栏目导航
服务通道
相关图文
您现在的位置:网站首页 > 信息服务 > 医院文化

善思明辨,锻铸精品


——参加医院应知应会答辩会有感

2017年医院实行医师应知应会答辩会制度以来,每月的10号我都积极准时参会。医院各级、各科的专家和青年医师、管理职能及护理人员聚集在第二会议室内,在围绕业务技术、规章制度、法律法规、道德人文、医学进展等展开多方面、深层次的交流,旨在强化青年医师业务学习,提高的临床思辨能力。在这里,有心怀忐忑的应试青年医师,有严格的考核专家及指导组,后面还有一排公正的评审人员。围绕答题展开的激烈、充分的答辩总是让人受益非浅,会场上时而有激烈的讨论,时而有愉快诙谐的笑声。仅仅是几个周期,感觉医院学习的氛围愈加浓烈,医师答辩的能力在明显提高。

一个医师临床的基本能力包括:观察能力、操作能力、思辨能力、表达能力。其中最核心的便是临床思辨能力,被称为临床工作之灵魂。临床医生在诊治疾病的过程中通过深入细致临床工作,全面客观收集材料:病史、体格检查、辅助检查,运用医学科学、自然科学人文社会科学行为科学的知识,以患者为中心,利用的最佳证据和信息,结合患者的家庭和人文背景,用一定的思维方法全面分析,综合判断,形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案,并予以执行和修正。

一位工作20年的医生,也会可能比只工作了5年的年轻医生差;还有现在的青年医师可以轻松地使用电脑完成病历,眨眼间从电脑中调出类似病历;在诸多搜索引擎中敲进关键词后,数百篇文章尽收眼底。他们或只是在简单重复,医生涯中设定阶段性可达到的高目标,而刻意去提高医术,也没有即刻反馈机制;或只是单纯依靠高科技带来的信息海洋,而不是使用、分析、诠释这些信息的人类智慧。原因在于,面对高度复杂、个体差异及疾病的变化,没有掌握良好的的临床思辨能力。这种临床思辨包括:从事物的联系性、整体性看问题,以矛盾统一的观点分析综合,注意时空的连续和扩展,动态地观察和看待问题,注意共性和个性,学会对比分析、综合推理,处理好观察与思维的关系,以及原有知识和经验的运用。

在中国老百姓中曾有这么一个说法:在中国疑难杂症的最后一道希望线,是去北京找协和。协和医院被指定为解决全国疑难病症的技术指导中心之一,世界卫生组织在这里设立了疾病分类合作中心。协和著名教授张之南,他是临床思辨的倡导者和总结者。在梳理了大半生的智慧和学识之后,这位老专家认为,临床思辨决定了一个医生如何对病人的疾病进行诊治:从哪里下手,途中可以经过哪些清晰的路径,忙而不乱地抵达,又在何处结束。他在著作中生动地阐述这么一个道理:一位优秀的医生,拥有正确的临床思辩有多重要。正是这种临床思辨能力的经年锻铸,成就了协和医院和诸多名医大家。

院领导对此也高度关注和支持。鼓励大家学习,出台多项政策和措施,如重资引进三基考核系统,医师合约金制度,特别是定期的医师答辩制度,通过现场提问、现场模拟、现代化多媒体技、专家点评等多种方法和手段,收到显著效果。我院正在迈向现代化精品医院,精品化建设离不开医师的不断成长和进步,精品医院必有精品员工,精品员工必有精湛业务技术。经年锻铸,百炼方能成钢,在现代医学分科日趋细密的当下,我们每一个医者应尽己所能,深度锻造临床思辨能力,不断提高临床实际工作能力,方能不负病患性命相托。

 

版权所有:张家港市第六(锦丰)人民医院 港城设计技术支持 苏ICP备11001914号 网站登陆
急救电话:0512-35002999 办公室:0512-35002809
地址:张家港市锦丰镇锦中路35号